Behandeling van rimpels 
 
Afschaven       Opvullen       Inaktiveren door Botox         Lipaugmentatie
 
 
 
Afschaven 
 
 
Het afschaven van de huid kan op drie manieren gebeuren:

Mechanisch door een roterende schijf: Dermabrasie.
Dit is een relatief goedkope methode maar is minder nauwkeurig omdat de diepte waarin men afschaaft kan variëren omdat de operateur het toestel in de hand moet houden. Er is kans op littekenvorming indien men te diep gaat afschaven. Een tweede nadeel zijn de korsten die zich in het begin vormen en die niet mogen worden afgetrokken om littekens te vermijden.

Chemisch door verschillende soorten "peelings".
Er bestaan verschillende soorten scheikundige stoffen gaande van een zachte activiteit tot zeer agressief, die op de huid gedurende korte tot lange tijd al dan niet onder verband kunnen worden aangebracht. Deze stoffen penetreren min of meer diep in de huid en veroorzaken een "afpellen - loslaten" van een gedeelte van de totale huiddikte. Daarop ontstaat een genezingsproces waardoor de huid een nieuwe, gezondere textuur krijgt. Het nadeel aan deze scheikundige stoffen is dat sommige toxisch zijn voor de nieren of de lever en dat hun penetratiediepte niet altijd exact te controleren is zodat ook eventueel littekens kunnen ontstaan indien ze te diep of te lang zouden inwerken. Bvb. Obagi-Blue peel met TCA.

Elektromagnetisch door Laserdermabrasie met Ultra-Pulse-Laser.
Met deze methode kan de huid zeer precies op een bepaalde diepte worden "afgeschaafd". De bovenste huidlagen worden als het ware "verdampt" zonder dat er een mechanische of scheikundige brandwonde ontstaat zoals bij de 2 vorige methoden. Dit wil zeggen dat er geen ongewenste effecten door hitte optreden in diepere huidlagen zodat deze methode zeer veilig is. Meestal gebeurt de ingreep in algemene verdoving. De huid moet een maand op voorhand reeds worden voorbereid met een zalf en de patiënt dient enkele medicaties te nemen zoals Zovirax° (tegen Herpes virus = geeft koortsblaasjes) en Duracef° (een antibioticum) dit om een infectie te vermijden. Een infectie gedurende de eerste 10 dagen zou littekens kunnen veroorzaken. Na de ingreep produceert de huid vocht gedurende een 5 tal dagen. Dit vocht kan met een weinig vooraf gekookt en terug afgekoeld azijnwater worden afgeveegd. Indien dit wondvocht opdroogt tot korstjes mogen deze niet worden afgetrokken om littekenvorming te vermijden. Gedurende 2 tot 5 dagen wordt direct na de ingreep een folie aangebracht die de genezing versneld en het komfort ( minder productie van wondvocht) verbetert. Rond de mond (waar de folie niet blijft vastzitten) kan men beter regelmatig Flammazine aanbrengen. Het genezingsproces duurt ongeveer 10 dagen en dan kan de patiënt zijn sociale activiteiten hervatten. De resultaten zijn werkelijk verbluffend, de huid herstelt zich zeer goed en wordt dikker dan voordien. De collageenvezels rangschikken zich terug zeer geordend en beter dan voor de ingreep. De huid ondergaat werkelijk een verjongingskuur.
 
Meer Info Terug naar boven
 
 
 
 
Opvullen 
 
 
Aard van de ingreep:
Hierbij worden rimpels opgevuld, huidoneffenheden glad gemaakt en eventueel lippen opgevuld. Men brengt hiervoor een lichaamseigen (vet) of een lichaamsvreemde stof (filler) in. De producten die men injecteert kunnen al dan niet blijvend zijn. Met Botox° gaat men een verlamming of een verzwakking van de activiteit van bepaalde mimische spieren veroorzaken zodat de hierdoor ontstane rimpeltjes gaan afzwakken of zelfs verdwijnen.

Anesthesie:
Geen

Duur van de ingreep:
15 minuten tot een ½ uur.
Bij lipofilling (eigen vet-reïnjectie): 1 tot 1,5 uur.

Nevenverschijnselen:
Zwelling, roodheid van de huid.

Risico's:
Contouronregelmatigheden Duur van het resultaat:
Afhankelijk van het gebruikte preparaat gaande van enkele maanden tot levenslang.
 
Meer Info Terug naar boven
 
 
 
 
Inaktiveren van de onderliggende spiertjes door Injecties met BOTOX 
 
 
Botox° is naast Dysport° één van de twee commercieel beschikbare BTX-A botuline toxines. Het is een gezuiverd neurotoxisch type A-hemagglutininecomplex dat de cholinergische transmissie ( zenuw-impulsoverdracht daar waar de zenuwvezeltjes de spier aanraken) tussen zenuw en spier blokkeert. Het veroorzaakt 3 belangrijke effekten:
  • Fokale spierrelaxatie met verminderen of verdwijnen van de mimische gelaatsrimpeltjes.
  • Blokkeert het zweten en vooral het overdreven zweten t.h.v. de oksels, gelaat, handpalmen en romp.
  • Enkel de exocriene zweetklieren worden daarmee geblokkeerd en niet de apocriene die onder invloed staan van het adrenergisch systeem (o.i.v. emotie).
Voornaamste cosmetische indikaties :
  • De fronsrimpltjes
  • De kraaiepootjes
  • Voorhoofdsrimpels en wenkbrauwlifting
  • Overdreven zweten op bepaalde plaatsen zonder oorzaak.
Productbijzonderheden:
Botox° wordt bewaard in de diepvries bij minstens - 5°C. en is dan tot 24 maanden na productiedatum houdbaar. Het product bevindt zich in 100 I.E.-vials. Dit product wordt ook om niet-cosmetische doeleinden gebruikt zoals bij: torticollis (scheefhals), blepharospasmen (onwillekeurige spasmen van de oogleden). De ampullen worden verdund met een steriele zoutoplossing zonder bewaarmiddel bij het begin van de behandeling. Het schuimen van de mengprocedure moet worden vermeden opdat hierdoor de potenciteit van het produkt kan worden aangetast. Het verdunde vial moet binnen de 4 uur worden toegediend.

Contra-indikaties en veiligheid van Botox°:
Het is een uiterst veilig produkt en er zijn geen teratogene toxiciteiten beschreven voor de foetus. Ondanks dit feit wordt het niet toegediend tijdens de zwangerschap of tijdens de borstvoeding. Neuromusculaire aandoeningen zijn een relatieve contraindikatie en vereisen eerst een neurologische opinie. Vooraleer het produkt gebruikt wordt, wordt de patiënt eerst gecheckt op zijn medische voorgeschiedenis, zijn allergiën en medikatie.

De injectie van Botox°:
Deze gebeurd bij de zittende patiënt die vooraf enkele malen de rimpeltjes moet accentueren d.m.v. zijn mimiek. Er moeten meerdere kleine injecties gebeuren in de spiertjes voor iedere regio die wordt behandeld. Hierbij treedt een 'zinderend' gevoel op.

Na de injectie met Botox°:
Gedurende de eerste 3 tot 4 uur na de injectie is het aangeraden niet horizontaal te gaan liggen en de injectieplaats niet in te masseren ( tenzij anders wordt vermeld door de arts en dit afhankelijk van de injectieplaats) om een migratie van het produkt naar de spier die het bovenste ooglid opheft, te vermijden. Ook wordt het aangeraden de behandelde spiertjes zeer aktief te gebruiken de eerste 3 tot 4 uur na de ingreep. Het effekt van de Botox°-injectie treedt op na 2 tot 3 dagen.

Duurzaamheid van Botox°-effect :
Ongeveer 6 maanden maar wanneer men de activiteit zou opmeten is een zwakte van de spiertjes achteraf nog vast te stellen.

Neveneffekten van Botox°:
Lichte pijn tijdens de injectie o.v.v. een "zinderend gevoel". Mogelijke lichte plaatselijke zwelling, licht blauw worden van de huid, lichte misselijkheid (zeer zelden), voorbijgaande ooglidzwelling, evt. lichte dofheid qua gevoel.
De belangrijkste mogelijke complicatie is "ptosis" of afhangen van het bovenste ooglid of van de wenkbrauw, hetgeen ca. 1 tot 2 weken na injectie zou kunnen optreden maar van voorbijgaande aard is en meestal verdwenen is na 2 tot 4 weken. Met de nodige opmerkzaamheid van arts en patiënt is dit bijna steeds te vermijden.
 
  Terug naar boven